Uma feridinha perto do nariz ganhou uma casquinha amarela, e outra apareceu no queixo. Isso pode acontecer no impetigo, uma infecção superficial da pele que passa com facilidade pelo contato. A aparência da ferida ajuda a levantar a suspeita, e o exame da criança orienta o tratamento.
Como o impetigo aparece?
Na forma mais comum, surgem pequenas lesões que podem conter líquido ou pus. Quando se rompem, deixam crostas amareladas, parecidas com mel seco. É comum aparecerem ao redor do nariz e da boca, nos braços ou nas pernas. Uma picada coçada, um arranhão ou uma área de eczema também pode ser a porta de entrada para as bactérias. [1, 2]
Outra forma de impetigo causa bolhas maiores e frágeis, que deixam a pele úmida quando se rompem. Essa apresentação merece atenção especial em bebês. Se as feridas se repetem ou aparecem sobre uma área de dermatite, conte isso na consulta. Outras condições de pele podem ter aparência semelhante. [1, 4]
Como reduzir o contágio em casa?
O contato direto com as feridas pode espalhar as bactérias para outras partes do corpo e para outras pessoas. Os cuidados com as mãos e os objetos usados pela criança ajudam a interromper essa transmissão. [1, 3]
- Lave as mãos com água e sabão depois de tocar a lesão ou trocar um curativo. Ajude a criança a lavar as mãos também.
- Evite compartilhar toalhas, roupas e roupa de cama usadas pela criança. Lave as peças que tiveram contato com a pele afetada.
- Evite coçar, arrancar as casquinhas ou estourar as bolhas. Quando possível, mantenha as lesões cobertas com curativo limpo, conforme a orientação recebida.
Como é a avaliação e o tratamento?
O profissional geralmente identifica o impetigo pelo exame da pele e pela história das feridas. Em situações como lesões recorrentes ou falta de melhora com o tratamento, pode ser necessário colher uma amostra da secreção. [1, 4]
A escolha do tratamento depende de onde estão as lesões, de quantas áreas foram afetadas e de como a criança está. Em alguns casos, o profissional indica um medicamento para aplicar na pele. Em outros, pode ser necessário antibiótico por boca. Evite reaproveitar pomadas ou antibióticos de outro episódio e siga o esquema orientado na consulta. [1, 2, 4]
Quando voltar à creche ou à escola?
Avise a escola ou a creche se houver diagnóstico de impetigo. O guia brasileiro para atenção primária orienta o retorno após 24 horas do início do tratamento antimicrobiano eficaz. Confirme o momento de voltar com a equipe que examinou a criança e com a instituição. Considere também se a criança está bem e se é possível cobrir as feridas expostas. [2, 3]
Quando buscar atendimento?
Se aparecerem crostas cor de mel ou novas feridas ao redor de uma lesão, procure a unidade de saúde ou o pediatra para avaliar. Se a criança já está em tratamento e as feridas pioram ou persistem após o fim do esquema, peça reavaliação. [1, 4]
Procure atendimento no mesmo dia se houver febre com feridas na pele, bolhas em um bebê ou se a área ao redor estiver ficando mais quente, dolorida, inchada ou aumentando rapidamente. Vá ao pronto atendimento se a criança estiver muito abatida ou houver vermelhidão e inchaço doloroso ao redor do olho. Esses sinais podem acompanhar infecções que precisam de avaliação rápida. [1, 4, 5]
Referências
- Sociedade Brasileira de Pediatria. Departamentos Científicos de Dermatologia e Infectologia. Infeções Bacterianas Superficiais Cutâneas. Documento científico, seção Impetigo. 8 dez. 2022. Documento da SBP.
- Tavares BM, Oliveira MS, coord. Antimicrobianos na prática clínica: um guia para profissionais da atenção primária. 2024. Seção Impetigo, p. 5. Guia disponível no portal da Anvisa.
- Centers for Disease Control and Prevention. Clinical Guidance for Group A Streptococcal Impetigo. Atualizado em 5 ago. 2025. Guia do CDC.
- National Institute for Health and Care Excellence. Impetigo: antimicrobial prescribing. NICE guideline NG153. 26 fev. 2020. Recomendações do NICE.
- National Institute for Health and Care Excellence. Cellulitis and erysipelas: antimicrobial prescribing. NICE guideline NG141. 27 set. 2019. Recomendações do NICE.
Referências consultadas em 11 de novembro de 2026.
